生化分析仪在肝功能检查上有什么作用

生化分析仪主要用来测定人体血清中的各种化学成分，其中一项检测为肝功能检测，肝脏是人体的jie毒器官，对人体健康起着至关重要的作用，生化分析仪的肝功能的主要检测项目有：反映肝细胞损伤的直接指标：谷丙转氨酶(ALT/GPT)、谷草转氨酶(AST/GOT)。反映肝脏分泌、排泄和jie毒功能的指标：碱性磷酸酶(ALP)总胆红素(TBIL)直接胆红素(DBIL)。反映肝脏合成功能的指标：总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)。下面具体来了解下生化分析仪在肝功能检查上有什么作用。

反映肝细胞损伤：

肝细胞内含有多种酶。肝细胞变性或坏死后，这些酶释放入血，因此可通过测定血清中酶活性诊断肝细胞损害。应用z广泛的酶是丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。

ALT，正常参考值5-40.0U/L，ALT增高常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。

AST正常参考值0-40I/L，增高常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。

反映肝脏分泌、排泄和jie毒功能：

正常红细胞的平均寿命约为120天，血液中衰老的红细胞被降解并在酶的作用下转变为间接胆红素(IBIL)，经肝脏转化为直接胆红素(DBIL)，随胆汁被排入胆道，大部分经大便排出，小部分经肠道吸收，经血液循环重回到肝内。由于大量红细胞的破坏，形成大量的IBIL，肝脏不能完全把它转化为DBIL，发生溶血性黄疸。当肝细胞发生病变时，或因肝细胞肿胀，肝内的胆管受压，胆汁排泄受阻而反流入血液中，使血中的DBIL与IBIL均升高，这时就发生了肝细胞性黄疸。

血清中大部分碱性磷酸酶(ALP)来源于肝脏与骨骼，胆道疾病时可能由于ALP生成增加而排泄减少，引起血清中ALP明显升高，且与血清胆红素升高相平行。但ALP诊断肝胆疾病缺乏器官特异性，骨骼疾病患者、生长中的儿童和妊娠中晚期妇女的血清ALP也可能升高。

ALP，正常参考值30-115IU/L。升高常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。

DBIL，正常参考值0.00-6.00umol/L。升高常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。

IBIL，正常参考值0.00-17.39umol/L。升高见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应。

反映肝脏合成功能：

白蛋白仅由肝脏合成，含量与有功能的肝细胞数量呈正比。白蛋白持续下降，提示肝细胞坏死进行性加重，预后不良。肝脏受损时，虽然白蛋白合成减少，但由于免疫刺激作用，y球蛋白产生增加，因此总蛋白水平-般不会出现明显变化。但在伴有腹水或食管静脉破裂出血的肝硬化患者，总蛋白水平降低明显，-方面因为肝硬化，蛋白合成减少，另一方面与血浆容量扩张有关。

TP，正常参考值55.00-85.00g/L。

升高常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐，体克，高热)及多发性gu髓瘤。降低:常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。

ALB，正常参考值35.00-55.00g/L。升高常见于严重失水而导致血浆浓缩，使ALB浓度上升。降低:基本与TP相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。

以上就是生化分析仪http://www.pl999.com/class.php?anclss=2&nclass=53项目中肝功的主要检测项目，每一个项目都关系到肝脏的健康状况。但不并不是指标不正常就一定患有肝病，或者指标正常就没有肝病，为了提高检查对肝病诊断的敏感性和特异性，需要将不同指标结合起来，并根据临床需要重复检测。